Кръвен тест за рак на дебелото черво се представи добре в проучване, което разширява възможностите за скрининг

Кръвен тест за рак на дебелото черво се показа добре в изследване, оповестено в сряда, предлагайки нов тип скрининг за водеща причина за гибел от рак.

Тестът търси ДНК фрагменти, отделени от туморни кафези и предракови формирания. Вече се продава в Съединени американски щати за $895, само че не е утвърден от Администрацията по храните и медикаментите и множеството застрахователи не го покриват. Създателят на теста, Guardant Health, чака решение на FDA тази година.

В изследването пробата е уловил 83% от раковите болести, само че доста малко от предраковите формирания, открити посредством колоноскопия, златният стандарт за скрининг за рак на дебелото черво. Освен разкриване на тумори, колоноскопията може да предотврати болестта посредством унищожаване на предракови формирания, наречени полипи.

Но някои хора заобикалят изпита заради неудобството да получат отпуск от работа или поради подготовката ден напред, която включва пиянство на мощно слабително за изпразване на червата.

Удобна опция е годишен тест на изпражненията, при който хората изпращат проба от изпражнения в лаборатория за разбор.

„ Най-добрият тест е този, който някой в действителност ще приключи “, сподели доктор Дъглас Корли, основен откривател на Kaiser Permanente, Северна Калифорния, който не взе участие в изследването. „ Даването на избор на хората усилва броя на хората, които ще бъдат прегледани. “

В Съединени американски щати скринингът се предлага за здрави възрастни на възраст от 45 до 75 години със междинен риск от рак на дебелото черво. Честотата зависи от теста: рутинна колоноскопия е на всеки 10 години. Скринингът се усилва, само че е много под задачата от 80% възрастни, отговарящи на условията за възрастта, избрана от Американското общество за битка с рака и други групи.

Guardant предлага тестване със своя кръвен тест, наименуван Shield, на всеки три години. Подобно на теста за изпражнения, кръвният тест изисква следваща колоноскопия, в случай че има необикновен резултат, което може да докара до повече разноски от джоба.

Проучването, спонсорирано от Guardant и оповестено в New England Journal of Medicine, включва 7861 души в Съединени американски щати, които са имали както колоноскопия, по този начин и кръвен тест.

Въпреки че кръвният тест е уловил 83% от раковите болести, открити посредством колоноскопия, той е пропуснал 17%. Това е наедно с тестванията, основани на изпражненията.

Имаше и подправени аларми: За 10% от хората, при които колоноскопията не откри нищо, кръвният тест неправилно сподели, че може да имат рак на дебелото черво. Това значи, че забележителен брой хора ще се сблъскат с безпокойството от следващи колоноскопии.

Кръвният тест е надъхан да разпознава признаците на рак на дебелото черво, само че са нужни повече проучвания, с цел да се дефинира дали може да разпознае други ракови болести и дават подвеждащи резултати, сподели Корли.

Колоректалният рак е втората водеща причина за гибел от рак в Съединените щати и третата в света. В Съединени американски щати тази година се чакат повече от 153 000 нови случая и 53 000 смъртни случая от заболяването.

Повечето прегледи би трябвало да доведат до по-малко смъртни случаи от рак, сподели съавторът на проучването доктор Уилям Грейди от Центъра за ракови болести Фред Хътчинсън в Сиатъл и заплатен член на научния съвещателен съвет на Guardant.

В настрана изследване, оповестено в сряда в същото списание, обновена версия на теста за изпражнения Cologuard, който също търси ДНК фрагменти, наподобява усъвършенства успеваемостта си при подправени аларми, което евентуално води до по-малко следващи колоноскопии. Това изследване, включващо повече от 20 000 души, беше спонсорирано от Exact Sciences, основател на теста.

„ Колкото повече варианти имаме за нашите пациенти, толкоз по-добре “, сподели доктор Набил Мансур от Медицинския лицей Бейлър, който не е взел участие в нито едно от изследванията. Той ще продължи да предлага колоноскопия на пациентите си, само че „ Вълнувам се, че ще има много добра алтернатива за кръвен тест. “

___

Associated Press Health and Science Департаментът получава поддръжка от Научната и просветителна медийна група на медицинския институт Хауърд Хюз. AP е само виновен за цялото наличие.